Verzoeningsaanvraag

UW STATUS

KoperVerkoper

GEGEVENS AANVRAGER

Firma: Ondernemingsnr.: Naam: Voornaam: Adres: Postcode: Gemeente: Telefoon: Fax (facultatief): E-mail:

GEGEVENS PARTIJ B

Firma: Ondernemingsnr. (facultatief): Naam: Voornaam: Adres: Postcode: Gemeente: Telefoon: Fax (facultatief): E-mail (facultatief):

GEGEVENS VOERTUIG

AutoMoto
NieuwGebruikte

Merk:

Model:

Brandstof:
BenzineDieselLPGHybrideElektrischAndere

Prijs:

Chassisn° (facultatief):

Leveringsdatum

Total km:

Datum 1e inverkeerstelling

KOPIE VAN DE TE BEZORGEN DOCUMENTEN

FEDERAUTO Verkoopsovereenkomst/Bestelbon ingevuld en ondertekend door de twee partijen

Verkoopfactuur

Inschrijvingsbewijs

Certificaat van de technische keuring

Onderhoudsboekje

Eventuele correspondentie

LOcATIE VAN HET VOERTUIG

Bij verkoperAndere

Plaats:

Adres:

Postcode:

Gemeente:

Telefoon:

Fax (facultatief):

E-mail (facultatief):

VOORWERP VAN HET GESCHIL

Veiligheidscode:

Termen en voorwaarden